Chẩn đoán chính xác hội chứng Addison và Cushing—Cortisol

xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang bệnh cortisol

1. Giới thiệu Cortisol

Cortisol, thường được gọi là ‘hormone căng thẳng’, là một loại hormone quan trọng được sản xuất bởi tuyến thượng thận ở vật nuôi. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh các quá trình sinh lý khác nhau, bao gồm trao đổi chất, đáp ứng miễn dịch và kiểm soát căng thẳng. Trong thời điểm căng thẳng, nồng độ cortisol tăng lên giúp cơ thể đối phó với tình huống này bằng cách tăng sản xuất năng lượng và ức chế các chức năng không thiết yếu như tiêu hóa và phản ứng miễn dịch. Tuy nhiên, căng thẳng mãn tính hoặc mất cân bằng nồng độ cortisol có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe ở vật nuôi, bao gồm ức chế hệ thống miễn dịch, tăng cân và thay đổi hành vi.

1711009359255?e=1723075200&v=beta&t=lEQ11Qh tb3Pe tQSMlMH6vPtBeMYn TguSvHuKeYj0

2. Ứng dụng lâm sàng của Cortisol

Trong thú y, xét nghiệm cortisol đặc biệt hữu ích trong việc chẩn đoán các tình trạng như hội chứng Cushing (tăng vỏ thượng thận) hoặc bệnh Addison (hypoadrenocorticism), trong đó nồng độ cortisol tương ứng là quá cao hoặc không đủ. Ngoài ra, theo dõi cortisol có thể hỗ trợ đánh giá hiệu quả của chế độ điều trị và hướng dẫn các quyết định điều trị.


3. Hội chứng Cushing

  • Giới thiệu

Hội chứng Cushing, còn được gọi là cường vỏ thượng thận, là một rối loạn nội tiết tố thường thấy ở vật nuôi, đặc trưng bởi việc tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol, một loại hormone steroid. Tình trạng này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân cơ bản khác nhau, bao gồm khối u tuyến thượng thận hoặc sử dụng thuốc corticosteroid kéo dài.

  • Triệu chứng lâm sàng thường gặp

Các triệu chứng lâm sàng của Hội chứng Cushing ở vật nuôi rất đa dạng và phản ánh những tác động toàn thân của việc sản xuất cortisol quá mức. Chúng bao gồm khát nước và đi tiểu nhiều (chứng khát nhiều và tiểu nhiều), tăng cảm giác thèm ăn dẫn đến tăng cân và tăng vòng bụng, cùng với các vấn đề về da như mỏng, rụng tóc, ngứa, nhiễm trùng và viêm. Thú cưng cũng có thể bị yếu cơ và giảm khả năng tập thể dục. Ngoài ra, khả năng nhiễm trùng đường tiết niệu, tiểu không tự chủ, tiểu máu và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác cũng tăng cao.

Hơn nữa, vật nuôi mắc Hội chứng Cushing có thể dễ bị gãy xương hoặc đau khớp do xương yếu. Xét nghiệm máu có thể cho thấy mức độ tăng cao của một số dấu hiệu nhất định như ALP (alkaline phosphatase) và BUN (nitơ urê máu), cùng với những thay đổi đặc trưng được quan sát thấy trong xét nghiệm dexamethasone liều thấp.

Chú ý: Các triệu chứng tương ứng của hội chứng Cushing xuất hiện và bệnh suy giáp cần được loại trừ trước khi chẩn đoán. (Có thể thực hiện xét nghiệm T4 và TSH để loại trừ bệnh suy giáp)

1711010430537?e=1723075200&v=beta&t=Ud8B9GafjHWYSwUrlRQbPL05ioBYqGkFULoe p4FVrY

4. Bệnh Addison

  • Giới thiệu

Bệnh Addison, còn được gọi là bệnh suy vỏ thượng thận, là một chứng rối loạn nội tiết hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng, ảnh hưởng đến vật nuôi, đặc biệt là chó. Tình trạng này phát sinh do tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone thượng thận, chủ yếu là cortisol và aldosterone.

  • Triệu chứng lâm sàng thường gặp

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh Addison ở vật nuôi bao gồm hôn mê, suy nhược, chán ăn, sụt cân, rối loạn tiêu hóa như nôn mửa và tiêu chảy, khát nước và đi tiểu nhiều (chứng khát nước và đa niệu), mất nước, hạ huyết áp (huyết áp thấp), run rẩy hoặc run rẩy, hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), tăng sắc tố da và niêm mạc, và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể suy sụp hoặc sốc. Những triệu chứng này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và có thể đến và đi không liên tục.

Chú ý: Nếu thú cưng của bạn có các triệu chứng tương ứng, bạn nên tiến hành xét nghiệm cortisol.

1711010632908?e=1723075200&v=beta&t=R5jGSDtVt0Vfasy3DnpTTbA ayP77llX r k5D4PBtQ

4. Quy trình chẩn đoán Cortisol

  • Đánh giá thử nghiệm Cortisol đầu tiên
1711078146613?e=1723075200&v=beta&t=HHYUNYa3NDCpZqQ pCBeBB7hnZaVjwVcs6UdVuxxQ 4
  • Chẩn đoán hội chứng Cushing

Nếu kết quả đánh giá cortisol đầu tiên là 55-166nmol/L, nên khám sức khỏe định kỳ nếu không có triệu chứng.

Nếu đánh giá cortisol đầu tiên lớn hơn 55nmol/L, nghi ngờ hội chứng Cushing và xét nghiệm kích thích dexamethasone liều thấp là cần thiết để xác nhận chẩn đoán. Tiêm tĩnh mạch 0,01 mg/kg dexamethasone, tiến hành xét nghiệm cortisol lần thứ hai sau 4 giờ và tiến hành xét nghiệm giá trị cortisol thứ ba sau 8 giờ. Kết quả giải thích như sau.

(Khuyến nghị: nhịn ăn 6-8 giờ trước khi xét nghiệm cortisol đầu tiên và 8 giờ trong khi xét nghiệm. Bạn có thể uống nước để tránh thay đổi tâm trạng)

1711087541886?e=1723075200&v=beta&t=LcUkgACjVkjfzDFTSs r8LFSjPDgNQsZCXIfLIc9f c
  • Chẩn đoán bệnh Addison

Nếu kết quả đánh giá cortisol đầu tiên của thú cưng nhỏ hơn 55nmol/L thì nó bị nghi ngờ mắc bệnh Addison và cần phải xét nghiệm kích thích ACTH để xác nhận chẩn đoán. Tiêm bắp ACTH2,2IU/kg, tối đa không quá 40IU. Sau 2 giờ, xét nghiệm nồng độ cortisol được thực hiện. Kết quả giải thích như sau.

1711087943514?e=1723075200&v=beta&t=McQTR EuHiC0SEPJczX0lQ5sbwARebZwmXJGIP7PVus

Tóm lại là
  • Xét nghiệm Cortisol tập trung vào tình trạng rụng tóc nội tiết, các bất thường về sắc tố da ở chó mèo, khám thực thể chó mèo già, sàng lọc sớm và điều trị can thiệp sớm để ngăn ngừa những nguy cơ về sau.
  • Xét nghiệm Cortisol là một phần thiết yếu để chẩn đoán hội chứng Cushing và bệnh Addison.
  • Với việc xét nghiệm cortisol thường xuyên, các bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị để kiểm soát tốt hơn mức cortisol và cải thiện các triệu chứng cũng như sức khỏe tổng thể của thú cưng của bạn.

Xét nghiệm định lượng nhanh Healvet Cortisol

1711088188323?e=1723075200&v=beta&t=wVfWXuQ20aMVGXQsT OXWnF 1R0NVI

Phát hiện định lượng hàm lượng Cortisol trong huyết thanh hoặc huyết tương chó, mèo dựa trên công nghệ sắc ký miễn dịch huỳnh quang.

1711088239513?e=1723075200&v=beta&t=yoDFXs0zcj9dr3YxJWnnRsyHK33JJFv VtyXtlWv5go

Healvet: Nhiều sản phẩm y tế có giá trị hơn trong tầm tay bạn

1711088281037?e=1723075200&v=beta&t=yUuRaJ7KL pWwRJK0hiFVKAoJiBL4vkcEQC AcBAW4I
Healvet HV-FIA 3000
1711088239688?e=1723075200&v=beta&t=Bq6lB6P9K49O4rcJuGIfrJmcS97rfyn15rwrJsvUhVA

Accurate Diagnosis of Addison’s and Cushing’s Syndrome—Cortisol

Calvin Lee

Calvin Lee

International Sales Manager

1. Introduction of Cortisol

Cortisol, often referred to as the ‘stress hormone’, is a vital hormone produced by the adrenal glands in pets. It plays a crucial role in regulating various physiological processes, including metabolism, immune response, and stress management. In times of stress, cortisol levels rise to help the body cope with the situation by increasing energy production and suppressing non-essential functions such as digestion and immune response. However, chronic stress or imbalances in cortisol levels can lead to health issues in pets, including immune system suppression, weight gain, and behavioral changes.

1711009359255?e=1723075200&v=beta&t=lEQ11Qh tb3Pe tQSMlMH6vPtBeMYn TguSvHuKeYj0

2. Clinical Application of Cortisol

In veterinary medicine, cortisol testing is particularly useful in diagnosing conditions such as Cushing’s syndrome (hyperadrenocorticism) or Addison’s disease (hypoadrenocorticism), where cortisol levels are either excessively high or insufficient, respectively. Additionally, cortisol monitoring can aid in assessing the effectiveness of treatment regimens and guiding therapeutic decisions.


3. Cushing’s Syndrome

  • Introduction

Cushing’s syndrome, also known as hyperadrenocorticism, is a hormonal disorder commonly observed in pets, characterized by excessive production of cortisol, a steroid hormone, by the adrenal glands. This condition can result from various underlying causes, including adrenal tumors or prolonged administration of corticosteroid medications.

  • Common Clinical Symptoms

The clinical symptoms of Cushing’s Syndrome in pets are diverse and reflective of the systemic effects of excess cortisol production. They include increased thirst and urination (polydipsia and polyuria), heightened appetite leading to weight gain and increased abdominal girth, along with skin problems such as thinning, hair loss, itchiness, infections, and inflammation. Pets may also experience muscle weakness and decreased exercise ability. Additionally, there is a heightened susceptibility to urinary tract infections, urinary incontinence, hematuria, and other bacterial infections.

Furthermore, pets with Cushing’s Syndrome may be prone to fractures or joint pain due to weakened bones. Blood tests may reveal elevated levels of certain markers such as ALP (alkaline phosphatase) and BUN (blood urea nitrogen), alongside characteristic changes observed in a low-dose dexamethasone test.

Attention: The corresponding symptoms of Cushing’s syndrome appear, and hypothyroidism should be ruled out first before diagnosis. (T4 and TSH tests can be performed to rule out hypothyroidism)

1711010430537?e=1723075200&v=beta&t=Ud8B9GafjHWYSwUrlRQbPL05ioBYqGkFULoe p4FVrY

4. Addison’s Disease

  • Introduction

Addison’s disease, also known as hypoadrenocorticism, is a rare but potentially life-threatening endocrine disorder affecting pets, particularly dogs. This condition arises due to insufficient production of adrenal hormones, primarily cortisol and aldosterone, by the adrenal glands.

  • Common Clinical Symptoms

Clinical symptoms of Addison’s disease in pets encompass lethargy, weakness, loss of appetite, weight loss, gastrointestinal disturbances such as vomiting and diarrhea, increased thirst and urination (polydipsia and polyuria), dehydration, hypotension (low blood pressure), shaking or tremors, hypoglycemia (low blood sugar), hyperpigmentation of the skin and mucous membranes, and in severe cases, collapse or shock. These symptoms can vary in severity and may come and go intermittently.

Attention: If your pet shows corresponding symptoms, it is recommended to undergo a cortisol test.

1711010632908?e=1723075200&v=beta&t=R5jGSDtVt0Vfasy3DnpTTbA ayP77llX r k5D4PBtQ

4. Dignostic Procedures of Cortisol

  • Evaluation of the First Cortisol Test
1711078146613?e=1723075200&v=beta&t=HHYUNYa3NDCpZqQ pCBeBB7hnZaVjwVcs6UdVuxxQ 4
  • Diagnosis of Cushing’s Syndrome

If the first cortisol assessment result is 55-166nmol/L, regular physical examinations are recommended if asymptomatic.

If the first cortisol assessment is greater than 55 nmol/L, Cushing’s syndrome is suspected, and a low-dose dexamethasone stimulation test is required to confirm the diagnosis. Inject 0.01mg/kg dexamethasone intravenously, conduct the second cortisol test 4 hours later, and conduct the third cortisol value test 8 hours later. The interpretation results are as follows.

(Recommendation: fast 6-8 hours before the first cortisol test and 8 hours during the test. You can drink water to avoid mood swings)

1711087541886?e=1723075200&v=beta&t=LcUkgACjVkjfzDFTSs r8LFSjPDgNQsZCXIfLIc9f c
  • Diagnosis of Addison’s Disease

If the pet’s first cortisol assessment is less than 55 nmol/L, it is suspected to have Addison’s disease, and an ACTH stimulation test is required to confirm the diagnosis. Inject ACTH2.2IU/kg intramuscularly, with a maximum of no more than 40IU. After 2 hours, a cortisol concentration test is performed. The interpretation results are as follows.

1711087943514?e=1723075200&v=beta&t=McQTR EuHiC0SEPJczX0lQ5sbwARebZwmXJGIP7PVus

In Conclusion
  • Cortisol testing focuses on endocrine alopecia, skin pigmentation abnormalities in dogs and cats, physical examination of aging dogs and cats, early screening and early interventional treatment to prevent later risks.
  • Cortisol testing is an essential part of diagnosing Cushing’s syndrome and Addison’s disease.
  • With regular cortisol testing, doctors can adjust treatment plans to better control cortisol levels and improve symptoms and your pet’s overall health.

Healvet Cortisol Rapid Quantitative Test

1711088188323?e=1723075200&v=beta&t=wVfWXuQ20aMVGXQsT OXWnF 1R0NVI

Quantitative detection of Cortisol content in dog or cat serum or plasma based on fluorescence immunochromatography technology.

1711088239513?e=1723075200&v=beta&t=yoDFXs0zcj9dr3YxJWnnRsyHK33JJFv VtyXtlWv5go

Healvet: More valuable medical products at your fingertips

1711088281037?e=1723075200&v=beta&t=yUuRaJ7KL pWwRJK0hiFVKAoJiBL4vkcEQC AcBAW4I
Healvet HV-FIA 3000
1711088239688?e=1723075200&v=beta&t=Bq6lB6P9K49O4rcJuGIfrJmcS97rfyn15rwrJsvUhVA
Đánh giá bài viết post

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

messenger XetNghiemLeAnh Zalo XetNghiemLeAnh Gọi điện XetNghiemLeAnh Gọi điện XetNghiemLeAnh